M.Th. van den Brink-Wiesner

Een soerat lepas (verklaring) op naam van mevrouw M.Th. van den Brink-Wiesner te Malang. Afgegeven te Semarang op 29/9/2605. De gegevens van de houdster zijn in het Maleis gesteld. De voorgedrukte tekst is in het Maleis. Op het bewijs nog een Japanse stempel. De transcriptie en de vertaling van de Maleise tekst luidt: Roemah Penjara Roemah Tahanan Di Semarang. Soerat lepas ini bergoena boeat keterangan, bahwa orang bernama M.Th v/d Brink nomor boekoe daftar Di 19/04 lahir di Aken Djerman dan tempat tinggal paling belakang di Sophiastraat 23 Pekerdjaän - di hoekoem oleh Kho Kan Dio Djakarta menoeroet soerat poetoesan tertanggal 12.7.03, menoeroet soerat poetoesan Tihoo Hooin Kita bun in di - tertanggal - dengan hoekoeman pendjara Jamanja 6 tahoen, sebah Omong kosong. Dilepas pada tanggal 29-9-05. Semarang 29 boelan 9, 2605 Gevangenis, van Semarang. Deze verklaring bevat relevante informatie, over de persoon met de naam van M. Th v/d Brink welke volgens de lijst op 19/04 geboren is in Aken Duitsland en woonplaats heeft aan de Sophiastraat 23. Beroep geen Veroordeeld door de Kho Kan in Djakarta volgens het vonnis Tihoo Hooin Voor de tijd van 6 jaar vanwege de obstructie van de omgeving. Uitgegeven op 29/9/1945